【护理无忧】直肠癌患者护理要点
直肠癌患者的护理要点
直肠癌的护理需要围绕治疗配合、症状管理、心理支持、康复促进四大核心，兼顾医疗护理与日常照护，帮助患者更好地耐受治疗、减少并发症。以下是关键护理要点：
治疗期护理（手术/放化疗阶段）
1.手术相关护理
术后伤口护理：若为开腹手术，需观察伤口有无渗血、渗液，保持敷料干燥清洁；若为腹腔镜手术，伤口较小但仍需避免摩擦，防止感染。
造口护理（如行造瘘术）：核心护理环节——每天观察造口颜色（正常为红润，变紫、变黑需立即就医）；用温水清洁造口周围皮肤，擦干后涂抹皮肤保护剂；选择合适尺寸的造口袋，一般3-5天更换一次，渗漏时立即更换。
2. 放化疗副作用护理
化疗副作用：恶心呕吐可遵医嘱用止吐药，饮食选清淡易消化的粥、蒸蛋；腹泻时避免生冷和高纤维食物，补充口服补液盐；白细胞降低需减少外出，注意口腔和肛周清洁，防感染。
放疗副作用：副作用主要与照射部位、剂量、个体差异有关。常见副作用包括皮肤反应、疲劳等，① 皮肤护理：使用温水轻柔冲洗照射区皮肤，避免肥皂、酒精等刺激性产品；穿着宽松棉质衣物，减少摩擦。② 疲劳缓解：保证每日7-8小时睡眠，适当进行低强度活动（如散步）改善体能。
日常饮食护理
饮食原则：营养均衡、易消化、少刺激。
优选食物：优质蛋白（鸡蛋、鱼肉、豆腐）助修复组织；软烂蔬菜如冬瓜、南瓜；温和水果如香蕉、苹果泥；主食以软米饭、面条为主。
禁忌食物：辛辣刺激类（辣椒、大蒜）；生冷坚硬类（冰淇淋、坚果）；产气食物（豆类、红薯）可能加重腹胀，造口患者需特别注意。
心理和情绪护理
患者易因疾病、造口或治疗压力产生焦虑抑郁。
倾听与理解：多沟通，避免无效安慰，用“我理解你的难处”表达共情。
帮助适应角色：鼓励患者参与造口护理，逐步接受身体变化；推荐加入病友群，交流经验。
专业干预：若持续情绪低落、失眠，应寻求心理医生帮助。
康复期护理（治疗结束后）
1.肠道功能维护
养成定时排便习惯；便秘时可顺时针按摩腹部，遵医嘱使用通便药。
术后3个月内避免跑步、提重物等剧烈活动，选择散步、太极等温和运动。
2.定期复查与监测
严格遵医嘱复查：术后1-2年每3-6个月一次，3-5年每半年一次，5年后每年一次。
自我监测预警：出现以下情况立即就医——腹痛腹胀加重；造口出血或颜色异常；排便习惯突然改变；体重快速下降。
温馨提示
科学护理对直肠癌患者的康复至关重要。通过综合照护，患者不仅能更好地耐受治疗、提升生活质量，也能更有信心地迎接康复之路。
供稿：综合二病区
设计：宣传科
审核：医务科、护理部
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